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in STEEM CN/中文10 hours ago

冻疮 是一种因皮肤及下层组织冻结而引起的损伤。最常影响的部位包括手指、脚趾、鼻子、耳朵、脸颊和下巴。

发生机制

当身体暴露在冰点以下(32°F / 0°C)的寒冷环境中时,四肢的血管会收缩,以保护核心体温。如果暴露时间过长,细胞内和组织中会形成冰晶,切断血液供应,造成组织损伤。

冻疮的分级

  1. 冻伤(轻度) – 皮肤变红或苍白,感觉冰冷麻木。无永久性损伤。
  2. 浅表冻疮 – 皮肤变白、发黄或呈灰白色;可能感觉发热(这是危险信号)。复温后可能出现水疱。
  3. 深层冻疮 – 皮肤呈蜡状、青紫色或黑色。可出现带血的水疱。可能累及肌肉和骨骼。可导致坏疽和截肢。

症状

  • 寒冷、针刺感 → 麻木
  • 皮肤僵硬或呈蜡样
  • 动作笨拙(关节/肌肉僵硬所致)
  • 复温后出现水疱
  • 晚期出现黑色坏死组织

急救措施(该做什么)

  1. 脱离寒冷环境,脱去潮湿衣物。
  2. 温和复温:将冻伤部位浸泡在 104–108°F(40–42°C)的温水中,持续 15–30 分钟。
  3. 切勿揉搓或按摩冻伤部位(会加重组织损伤)。
  4. 切勿使用直接高温热源(如电热毯、明火、吹风机)——因皮肤麻木,极易烫伤。
  5. 松散包扎:用干燥的无菌纱布覆盖。将患指/患趾隔开。
  6. 对于浅表或深层冻疮,立即就医
  7. 如脚部冻伤,尽量避免行走

需要立即就医的情况

  • 皮肤变蓝、灰或黑色
  • 出现水疱
  • 发热、剧烈疼痛或感染迹象(流脓、发红、肿胀)
  • 怀疑自己可能患有深层冻疮

预防措施

  • 分层穿衣,保持肢体末端覆盖
  • 保持干燥(潮湿衣物会加速热量流失)
  • 避免穿过紧的鞋子或首饰,以免影响血液循环
  • 不要忽视刺痛或麻木感——尽早保暖
  • 寒冷天气避免饮酒和吸烟(两者都会减少血液流动)
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小时候上学路上骑自行车要半小时,每年冬天,手脚都会冻得鼓起来,一热就痒。

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